Kardiomonitory

Kardiomonitory

Kardiomonitory, zwane inaczej monitorami funkcji życiowych pacjenta, to urządzenia które umożliwiają stały nadzór nad jego stanem w różnych warunkach. Zapewne nie wszyscy wiedzą, czym jest kardiomonitor i gdzie można się z nim spotkać. Kardiomonitory wykorzystywane są na co dzień na oddziałach szpitalnych i w salach operacyjnych. Ich modele kompaktowe, zwane inaczej przenośnymi, służą w ratownictwie medycznym oraz w domowym nadzorze pacjenta. Kardiomonitory należą do podstawowego wyposażenia oddziałów szpitalnych, szczególnie oddziałów intensywnej terapii, gabinetów i sal operacyjnych, można je spotkać w przychodniach, gabinetach zabiegowych, jak też w prywatnych klinikach. Są one także niezbędnym wyposażeniem karetek. Monitory funkcji życiowych pacjenta niekiedy stanowią również wyposażenie zakładów zdrowotnych i domów opieki, można ich także używać w warunkach domowych. Coraz częściej po proste monitory funkcji życiowych wyposażone chociażby w pulsoksymetr sięgają także sportowcy podczas treningów. Coraz większą popularność zdobywają również obecnie kardiomonitory weterynaryjne.

Rozwój coraz to bardziej nowoczesnych technologii umożliwia projektowanie kompaktowych kardiomonitorów, które nie tylko stają się mobilne ale oferują użytkownikom bardzo szerokie możliwości diagnostyczne. Wielu producentów kardiomonitorów wprowadza na rynek coraz bardziej zróżnicowane i specjalistyczne urządzenia nadające się zarówno dla pacjentów dorosłych jak i dla noworodków i dzieci. Kardiomonitor, zapewnia wiarygodny i precyzyjny monitoring pacjentów znajdujących się w stanie krytycznym i pozwala na jednoczesne śledzenie wielu funkcji życiowych. Są to sprzęty wyjątkowo uniwersalne, możliwe do połączenia w jedną sieć w ramach danego oddziału.

Aparatura ta jest wykorzystywana głównie u osób z podejrzeniem chorób serca oraz niewydolności układu oddechowego. Poszczególne jej moduły wskazują czy pacjent jest stabilny, i czy leczenie przynosi efekty. Co pokazuje kardiomonitor? Gdy wskaźniki EKG czy saturacja spadają, urządzenie wysyła sygnał dźwiękowy który alarmuje personel medyczny. Urządzenia te można także wyposażyć w dodatkowe moduły do monitorowania, które umożliwią wykorzystanie jej do zaawansowanych badań klinicznych.

 

Co można odczytać z kardiomonitora?

Podstawową funkcją kardiomonitorów jest stały pomiar wybranych parametrów życiowych pacjenta, dzięki czemu możliwy jest stały nadzór nad jego stanem. Monitory szpitalne dają możliwość skrócenia czasu od pogorszenia się stanu zdrowia do zastosowania odpowiedniej terapii. Nowoczesne kardiomonitory są wyposażone w alarmy kluczowych parametrów, dzięki czemu ten sprzęt medyczny od razu informuje opiekunów o zaistniałych nieprawidłowościach.

 Do podstawowych funkcji kardiomonitorów należą:

  • Monitoring pracy serca. Monitory kardiologiczne posiadają zintegrowane moduły EKG, umożliwiające monitorowanie i diagnostykę pracy serca, a także rozpoznanie chorób, takich jak arytmia i choroby związane z nieprawidłowością odcinka ST.
  • Pomiar częstości oddechów (RR), ktory pokazuje liczbę oddechów na minutę. Kardiomonitor podaje częstotliwość oddechu i krzywą Resp, mierząc impedancję między 2 elektrodami EKG na klatce piersiowej pacjenta. Wiele modeli monitorów kardiologicznych wyposażonych jest również w funkcję alarmu bezdechu zwaną inaczej APNEA.
  • Pomiar wysycenia krwi dwutlenkiem węgla. Kardiomonitory z kapnografem umożliwiają pomiar wysycenia krwi CO2.
  • Pomiar pulsu (PR).
  • Pomiar tętna (HR) – czyli ilości uderzeń serca w ciągu minuty.
  • Pomiar wysycenia krwi tlenem, czyli saturacja. SpO2 umożliwia monitorowanie poziomu wysycenia krwi tlenem. Niewłaściwa wartość tego parametru wskazuje na problemy z układem oddechowym, do których może należeć niedotlenie lub podejrzenie niewydolności oddechowej. Do pomiaru wysycenia krwi tlenem, niezbędny jest kardiomonitor z pulsoksymetrem, urządzeniem wyposażonym w specjalny czujnik SpO2. Istnieją pulsoksymetry napalcowe, pediatryczne a także pulsykometry wyposażone w opaskę na nadgarstek lub stopę niemowlęcia.
  • Pomiar ciśnienia krwi. W podstawowym zestawie funkcji, większość monitorów funkcji życiowych posiada NIBP, czyli nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi, który określa pomiar ciśnienia skurczowego, rozkurczowego oraz średniej ich wartości. Do przeprowadzenia tego badania, można wykonać pomiar ręczny lub automatyczny z wykorzystaniem mankietu NIBP o rozmiarze odpowiednim do wieku i wagi chorego. Drugą opcją, w który wyposażone bywają elektrokardiometry, jest IBP, czyli inwazyjny pomiar ciśnienia krwi. Pozwala to na stworzenie krzywej ciśnienia krwi, co jest szczególnie istotne w monitorowaniu pacjentów z chorobami układu krążenia, które objawiają się dużymi wahaniami wartości ciśnienia tętniczego. Odczytem zapisu z kardiomonitora zajmuje się lekarz kardiolog.

Nowoczesne kardiomonitory posiadają funkcję analizy odcinka ST oraz arytmii, alarmy oraz pamięć mierzonych parametrów, a także menu obsługi w języku polskim. Wyposażone są również w alarmy dźwiękowe i wizualne, dzięki czemu od razu informują się o zaistniałej nieprawidłowości. Urządzenie potrafi zapisywać zdarzenia nawet do 7 dni i łączyć się ze stacją centralnego monitorowania za pomocą sieci LAN lub Wi-Fi.

Jedna z niezwykle ważnych funkcji kardiomonitora, to nieustający monitoring wielu parametrów pacjenta w jednym czasie. Takie możliwości dają wielozadaniowe monitory, przenośne, które odznaczają się kompatybilnością z wieloma aparatami medycznymi. Obecne kardiomonitory, chociaż stanowią same w sobie przenośne urządzenie wykorzystywane w różnych punktach oddziału ratunkowego, zwykle są podpinane do wspólnego systemu.

Kardiomonitory mogą jednak działać również samodzielnie, pokazując równolegle stały odczyt EKG, parametry ciśnienia krwi, parametry oddechu, zawartość dwutlenku węgla w powietrzu wydychanym przez pacjenta czy zachodzącą u niego czy saturację. Ponadto, monitor kardiograficzny wskazuje stale temperaturę nadzorowanego pacjenta, zawartość tlenu, gazów anestetycznych, analizę wspólną parametrów, a do tego sam wykrywa obecność stymulatora serca w ciele pacjenta. W celu uzyskania właściwego pomiaru, należy zapewnić właściwe podłączenie kabla EKG do kardiomonitora i odpowiednie rozmieszczenie elektrod. Wykwalifikowana kadra wie jak czytać i jak podłączyć kardiomonitor.

 

Rodzaje kardiomonitorów

Kardiomonitory możemy podzielić na:

  • Kardiomonitor modułowy,
  • Kardiomonitor kompaktowy,
  • Kardiomonitor kompaktowo-modułowy.

Zarówno kardiomonitory, jak i inne aparaty medyczne, biorące udział w bardzo odpowiedzialnych działaniach na rzecz zdrowia i życia pacjenta mają zawsze certyfikat CE i muszą być zarejestrowane w Urzędzie Rejestracji Wyrobów Medycznych.

Na oddziałach noworodkowych i dziecięcych urządzenia powinny być odpowiednio dostosowane do wieku monitorowanych dzieci. Kardiomonitory dla noworodków są szczególnie istotne dla oceny funkcji życiowych maluszków przychodzących na świat. Najważniejsze, widoczne różnice pomiędzy urządzeniami przeznaczonymi dla dorosłych a kardiomonitorami stosowanymi u małych pacjentów to:

  • mniejsze elektrody EKG, czujniki temperatury, akcesoria do pomiaru dwutlenku węgla – opracowane z myślą o mniejszym organizmie,
  • czujniki saturacji dostosowane do założenia na dłonie i stopy,
  • mniejsze mankiety ciśnienia – umożliwiające pomiar przy małym dziecku,
  • moduły pomiarowe – dedykowane do monitorowania parametrów biologicznych u noworodków.

Zapraszamy do skorzystania z naszej oferty kardiomonitorów i monitorów funkcji życiowych.