Spośród badań diagnostycznych związanych z oceną pracy serca, z całą pewnością badanie EKG, a dokładniej elektrokardiografia, stanowi najczęściej wykonywane, a jednocześnie i najbardziej dokładne rozwiązanie. Poprzez nie właśnie można wykryć wszelkie nieprawidłowości, w tym właśnie omawiane tutaj dziś migotanie przedsionków.

W trakcie badania EKG rejestruje się czynność elektryczną serca z wykorzystaniem elektrod, jakie należy umieścić na klatce piersiowej osoby badanej, jak również i na kończynach. W tym miejscu skupimy się na elektrokardiografii w odniesieniu właśnie do migotania przedsionków, biorąc pod uwagę w sposób szczególny wynik EKG i jego interpretację. 

Czy EKG wykryje migotanie przedsionków?

EKG, a więc badanie elektrokardiograficzne, w którym to wykorzystuje się aparat EKG, jest jednym z kluczowych badań diagnostycznych w kwestii zaburzeń rytmu serca, jak również i jego pracy. Podczas badania pacjenta, tworzy się zapis czynności elektrycznej mięśnia sercowego, czyli jego polaryzacji i depolaryzacji, jaka odbierana jest przez elektrody EKG umieszczone na ciele. Wśród najczęściej występujących zaburzeń rytmu serca wyróżnić możemy właśnie migotanie przedsionków i jak najbardziej EKG jest w stanie te nieprawidłowości w pracy serca wykryć. 

Migotanie przedsionków - co to jest?

Migotanie przedsionków - AF, jest to jedna z najczęściej występujących arytmii serca, która cechuje się przyspieszoną akcją serca. W przypadku występowania tego zaburzenia, ilość uderzeń serca wynosi od 350 - 700 uderzeń na minutę. Czym jest ten stan spowodowany? Główną przyczyną jest występowanie dodatkowych fal, które to pobudzają dodatkowo tkankę serca, co powoduje, że jest ono stale aktywne elektrycznie. W wyniku takich działań, krew zalega w przedsionkach, co znacząco wpływa na zmniejszenie pojemności minutowej. Taki stan wynika zazwyczaj z występujących chorób, w tym na przykład chorób układu sercowo - naczyniowego, ale również i niezdrowego stylu życia czy też problemów z gospodarką hormonalną. Migotanie przedsionków można podzielić na napadowe, przetrwałe, jak również i utrwalone.

Jakie są objawy migotania przedsionków? 

Objawy migotania przedsionków są bardzo charakterystyczne i trudno jest je przeoczyć. Część jednak chorych bagatelizuje ten problem i prosi o pomoc, gdy problem jest bardzo zaawansowany. Do tych najważniejszych objawów zaliczyć można między innymi przyspieszoną, jak również i niemiarową akcję serca, kołatanie serca, bóle w klatce piersiowej i duszność. U większości pacjentów widoczna jest także wzmożona potliwość, uczucie niepokoju i dezorientacja. Może zdarzyć się tak, że migotanie przedsionków powoduje bóle i zawroty głowy, a nawet i omdlenia. W wyniku tych objawów, pojawiają się w następstwie kolejne i tak jest to chroniczne zmęczenie i osłabienie organizmu, obniżenie tolerancji na wysiłek, brak energii i chęci do życia. Jeśli problem nie zostanie stosunkowo szybko zdiagnozowany, w konsekwencji migotanie przedsionków może doprowadzić do ostrej niewydolności serca lub przewlekłej niewydolności serca. 

Czy można zapobiegać migotaniu przedsionków?

Wiele osób, u których zostało zdiagnozowane migotanie przedsionków zastanawia się nad tym, czy można się przed tym stanem ustrzec. Niestety, ale u osób, u których wystąpiło migotanie, zazwyczaj pojawia się ono ponownie, jednak nigdy nie wiadomo, z jakim to będzie odstępstwem czasu. Kluczowe znaczenie ma wyeliminowanie czynników, które mogą arytmię serca powodować. Należą do nich między innymi palenie tytoniu, nadmierne picie kawy i alkoholu, niewłaściwa dieta z dużą ilością żywności przetworzonej. Istotne więc tutaj znaczenie ma postawienie na zdrowy styl życia, a więc między innymi na pełnowartościową, zbilansowaną dietę, aktywność fizyczną, odpowiednią suplementację, właściwą higienę snu, unikanie stresu czy też kontrolne badania. Istotne więc znaczenie ma badanie tętna, ciśnienia tętniczego czy badań krwi. 

Jak wygląda badanie EKG?

EKG serca przy migotaniu przedsionków stanowi najbardziej dokładną formę badania, która jest bezinwazyjna i bezbolesna. Trwa kilka minut, a daje pełen obraz sytuacji odnośnie danego problemu. W trakcie badania pacjent musi położyć się płasko na plecach, z rękoma ułożonymi wzdłuż ciała. Na klatkę piersiową, jak również na nadgarstki i kostki nakładane są elektrody EKG i to właśnie dzięki nim tworzony jest zapis. Przed założeniem elektrod, należy posmarować je specjalnym żelem, aby przewodzenie prądu było zdecydowanie lepsze. Zapis EKG tworzy się na papierze milimetrowym, tworząc na nim krzywą EKG. Czy niezbędne jest przygotowanie się do badania? Nie ma konkretnych zaleceń - pacjent  nie musi być na czczo, może zjeść lekkostrawny posiłek. Istotne jest to, aby przed badaniem nie wykonywać intensywnej aktywności fizycznej. Ważne jest także i to, aby przed badaniem ściągnąć wszelkie metalowe elementy, w tym na przykład zegarek, biżuterię czy pasek od spodni.

Co widoczne jest na EKG przy migotaniu przedsionków?

Aparat EKG wykonujący elektrokardiograficzny zapis, przedstawia na wykresie wszelkie istotne dane dotyczące pracy serca. I tak, widoczny będzie na krzywej EKG między innymi: rytm wiodący, częstość pracy serca, poszczególne załamki wraz z ich amplitudą, wszelkie wychylenia od linii izoelektrycznej czy też czas trwania poszczególnych odcinków i odstępy między odcinkami. Ważne jest także zwrócenie uwagi na to, czy widoczne są dodatkowe patologiczne pobudzenia elektryczne i jak wygląda ukrwienie mięśnia sercowego. 

 

Wykonując badanie EKG przy migotaniu przedsionków, obraz jest tutaj jednoznaczny i może w pełni wskazać, że z takim właśnie problemem pacjent ma do czynienia. Elektrokardiografia w takim przypadku wskazuje na wiele, widocznych w zapisie EKG nieprawidłowości. Są nimi więc między innymi: wąskie zespoły QRS wskazujący na pobudzenie mięśnia sercowego, następnie całkowita niemiarowość komór, akcja serca powyżej 150 uderzeń na minutę, a także brak załamków P, które oznaczają depolaryzację serca. Ponadto widoczna jest obecność fali migotania, w której częstotliwość wynosi od 300 - 600 uderzeń na minutę. 

 

Wszelkie zmiany patologiczne wskazują na nieprawidłowości w obrębie pracy serca, które mogą być wywołane poprzez różnorodne czynniki. Zmiany w EKG widoczne są i przy omawianym dziś migotaniu przedsionków, ale również i mogą one wiązać się z takimi problemami, jak: zawał serca, problemy z tarczycą, zapalenia mięśnia sercowego, jak również i zaburzenia gospodarki wodno - elektrolitowej. W żadnym wypadku jakichkolwiek objawów, które mogą sugerować stan chorobowy nie powinno się bagatelizować. Poprzez wywiad z pacjentem, ten powinien zlecić szereg badań, w tym również i najbardziej popularne badanie EKG, które to można wykonać w każdej niemal przychodni lekarskiej. Im szybciej dany stan chorobowy zostanie wykryty, tym większa istnieje szansa, że konsekwencje choroby nie będą dla ogólnego funkcjonowania organizmu poważne.